Prenatal rozwój ciąży mnogiej

Za USG lekarz powiedział ci monitora wspaniałą wiadomość: nikt nie oczekuje narodzin dziecka, ale dwa, a może coś więcej? Co robi porodzie rozwoju ciąży mnogiej? Spojrzmy prawdzie w oczy.


Wielu lekarzy ciąża uwierzyć stan wymagający ścisłej kontroli. Fakt, że kobieta jest tak zaprojektowany, by natury w normalnym ciąży tylko jednego dziecka na ciąży, dlatego dwie dzieci nie zawsze jest wystarczająca ilość tlenu i składników odżywczych, staje się blisko siebie, a to zwiększa ryzyko różnych komplikacji.


Dwa lub jeden?

Rozpoznanie rozwoju płodu może mieć wiele ciąży w pierwszych etapach. USG pozwala ustalić obecność drugiej kadencji komórki jajowej w 8-12 tygodni, ale wyniki pierwszego badania wciąż nie można uznać za ostateczne. Istnieją sytuacje, kiedy owoce są rozmieszczone tak, że jeden ukryj na sekundę, i wykrywanie dwa jaja płodowego nie oznacza zakończenia ich rozwój. W 1. trymestrze około 15-20% ciąż mnogich przekazać w pojedyncza przez obumierania jedno z jaj — przestaje się rozwijać i pozostaje w łonie aż do narodzin.


Pod nadzorem

Jeśli badania wykazały, że zaczęła się rozwijać więcej niż jedno dziecko, przyszła mama będzie musiała częściej niż inni wizyt w klinikach prenatalnych. W trymestrze 2 — co dziesięć dni, a 3 — każdego tygodnia. Ponadto, kobiety powinny zwracać większą uwagę na swoje zdrowie i monitorować ich stan, od wagi (w ciąży mnogiej powinna rosnąć więcej niż zwykle — całkowity wzrost z 9 miesięcy może osiągnąć 18-20 kg) i wykańczanie objawy toksyczności, anemia, uszkodzenie nerek, serca.

Anemia — jest to jeden z najczęstszych powikłań podczas ciąży z bliźniakami. Gdy «niedokrwistość», jak niedokrwistość nazywa stary sposób, zmniejszenie ilości czerwonych krwinek (czerwonych krwinek) i hemoglobiny (substancję, która przenosi tlen) we krwi. W rezultacie, ona się męczy się szybko, ciągle czuje się słaby, poczuła zawroty głowy i bladość skóry, często obserwowane duszność, kołatanie serca, w ciężkich przypadkach dochodzi do utraty przytomności, nawet po niewielkim obciążeniu. Najczęściej anemia występuje przy braku żelaza i witaminy B 9 (kwas foliowy). Obydwa są niezbędne dla wzrostu i rozwoju nie tylko owoce, ale również łożyska . Jeśli podczas normalnej ciąży, ryzyko wystąpienia niedokrwistości jest stosunkowo niewielka (szczególnie jeśli wziąć specjalnych preparatów — zwyczajne jedzenie może nie zawsze zrekompensować zwiększone zapotrzebowanie na żelazo), w obecności bliźniaków, ostro i trzyosobowe bez terminowe zapobieganie anemii jest niemal nieuniknione Jakie niebezpieczeństwo. ? W pół razy częściej pojawiają toksykozę, ryzyko poronienia wzrasta do 40% bardziej narażone na komplikacje podczas porodu, nie mogą być problemy z karmieniem piersią. Dzieci urodzone przez matki, często cierpią na niedokrwistość (obniżona odporność one), skłonność do chorób alergicznych.


Jak uniknąć problemów?

— Śledzić swoje państwo, skontaktować się z lekarzem w czasie.

— W przypadku testów — niedokrwistość określona przez rutynowe badania krwi.

— Weź leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Jest on nadawany! Nie te, które ktoś kiedyś przepisane, że widziałem w reklamie … Pierwsze, suplementy żelaza dla kobiet w ciąży mają swoje specyfiki, a po drugie, dawka dla kobiet w ciąży jest dostosowane indywidualnie na podstawie wyników analizy i ogólnego stan. Nie można dowolnie zmniejszyć dawkę, jeśli lek powoduje nudności (szczególnie często zdarza się, oczywiście, w zatrucia), należy zgłosić się do lekarza i poprosić o odbiór inny lek. Jeśli nie dostać się do połknięcia tabletki, zastrzyki zrobić. I na pewno nie jest to konieczne w celu nadzieję, w przypadku niedokrwistości zarządzać tylko «bogaty w żelazo» diety. Owoce i warzywa, które w takich przypadkach «przepisane» wiele życzliwych, w ogóle, są przydatne, tylko dla żelaza i kwasu foliowego w takich ilościach, które są wymagane w ciąży mnogiej, muszą jeść więcej niż może najbardziej zdrowych i silnych ludzi.


Późnym Zatrucie

Stan przedrzucawkowy u kobiet z wewnątrzmacicznego rozwoju ciąży mnogiej występuje 4 razy częściej niż w normalnych przypadkach. Od znane wielu z toksyczności na wczesnych etapach charakteryzuje się przede wszystkim, że może dostarczyć wiele więcej kłopotów, niż dzieci matek. Gdy stan przedrzucawkowy nudności i wymioty nie zawsze, ale są ukryte obrzęk, białko w moczu pojawia się, podwyższone ciśnienie krwi, a co najważniejsze — zatrucie krwi wpływa na łożysko, zakłócając normalnego zaopatrzenia dziecka (lub dzieci) z tlenu i składników odżywczych. Oczywiście, nie jest to najlepszy sposób wpływa na rozwój, w szczególności (w tym terminy) — on układu nerwowego. Tak i poród u kobiet z przedrzucawkowego jest zazwyczaj trudne …

Predyspozycje do późnego zatrucia mogą być dziedziczone, ale grupa ryzyka obejmuje wszystkie kobiety, które rodzą zbyt wcześnie (przed 18 rokiem życia) lub późno (po 35 latach), bardzo często (pomiędzy porodów odbywa się mniej niż dwa lata), matki z wielu dzieci (zarówno płodnym i ciąża pojedyncza — z każdego dziecka zwiększa ryzyko). Ciężkie lub utrzymujące się stresu przyszła mama, Rh-konflikt, nadciśnienie i inne choroby — jest również bardzo niekorzystne czynniki.

Jakie są objawy? Jednym z pierwszych objawów stanu przedrzucawkowego może być bardzo spragniony, a pacjent pije dużo wody (i cały płyn — należy wziąć pod uwagę przy obliczaniu i płynne posiłki i wszystkie napoje), ale w moczu jest uwalniana jest znacznie mniejsza. Sugeruje to naruszenie wymiany wody z solą: większość płynu nie jest wydalany z organizmu i pozostaje w tkankach i powoduje obrzęk ukryty. Jeśli picia limitu i soli w diecie nie działa, jeśli są nudności, ból głowy, zawroty głowy, wzrost ciśnienia krwi, należy natychmiast zgłosić się do lekarza i spełnić wszystkie jego wymagania. W tym możliwość hospitalizacji — z ciąż mnogich w ogólnej muszą być przygotowani, że prędzej czy później może być wymagane takie działanie z powodu różnych problemów, a nawet jeśli wszystko jest zupełnie normalne, już 2 tygodnie przed końcem normalnego okresu ciąży, lekarze mogą podjąć ciąży Jego stały nadzór i rozpocząć przygotowania do porodu.


Zapobieganie przedrzucawkowego

Już w 2. trymestrze ciąży (i jest to absolutnie konieczne — w drugiej połowie ciąży), konieczne jest porzucenie smażone i pikantne potrawy, z pikantnym przyprawy, wędzone i solone. Ten ostatni warunek jest czasem trudny, zwłaszcza w przypadku matek, ale niestety — jest to konieczne, w przeciwnym razie będzie trudno uniknąć obrzęk. Czekolada ma również wymienić inne słodycze — z uwagi na silny wpływ na układ sercowo-naczyniowy. Jedz, często chodzić na świeżym powietrzu, a jeśli to możliwe, unikać stresu — moms, spodziewa się bliźniąt, konieczne jest, aby dbać o siebie bardziej niż innych.


Poronienie

Począwszy od 2 kategoriach, należy wziąć pod uwagę jeszcze jeden poważny problem: możliwość poronienia i aborcji dziecka. Według statystyk, zagrożenie nieterminowe dostarczenie na pewnym etapie ciąży stoi około 50% kobiet w ciąży mnogiej. Uważa się, że jest to spowodowane nadmiernym rozciąganiem mięśni macicy, spowodowane zbyt dużą jego objętości. Tak więc dla każdego bólu pleców i podbrzusza, uczucie napięcia macicy nagle pojawi się złe samopoczucie należy natychmiast zgłosić się do lekarza oraz, w razie potrzeby, do szpitala w celu utrzymania: jest to możliwe, lekarze będą mieli do podjęcia pilnych działań w celu powstrzymania przedwczesny poród i dają okazja dla dzieci do rozwijania normalnie. Jak uniknąć problemów?

Począwszy od 20 tygodni musisz przestać grać sportowych (szczególnie aktywne formy). Być może lekarz zaleci, aby ograniczyć aktywność seksualną (co znacznie wpływa na stan macicy), jeśli to możliwe — nie działa (a nawet więcej, aby nie opóźniać urlopu macierzyńskiego, który jest dostępny w ciąży mnogiej do 28 tygodnia), a dodatkowo spać całą noc i dzień odpoczynku nie jest mniej niż 4-6 godziny, i pod koniec tego okresu — do 8 godzin. Nie należy pominąć wizyty w klinice położniczej. Co najmniej raz na dwa tygodnie ginekolog powinien określić stan macicy, zwłaszcza na szyi, jeśli zaczyna być skrócona przed 23 tygodniem, spędzić tzw szwu okrężnego — szwy, które zmniejszą ryzyko porodu przedwczesnego. W późniejszym czasie do tego samego użytku celem tocolytics — specjalnych leków.


Nadszedł czas, by wydać na świat

Dla ciąży mnogiej charakteryzuje kilku wcześniejszych okresach porodu — należy pamiętać, a nie być w swoich planach na zwykłych obliczeń. Po zakończeniu ciąży w brzuchu matki dzieci po prostu nie mają zbyt wiele miejsca, nie ma tlenu, bez jedzenia, a jednocześnie są na tyle rozwinięty, by dalej istnieć niezależnie od ciała macierzystego. Natura opiekowała, że ​​szybko, urodziły dzieci takie: normalne przepływy ciąży mnogiej, tym więcej dzieci w tym samym czasie rozwija — im szybciej, tym «starzenia się» z łożyska i przygotowuje się do opuszczenia całego ciała kobiet.

Dla trojaczków normalny termin urodzenia jest 34-36 tygodnia ciąży, bliźniaki w nie trochę dłużej — do 36-38 tygodni. Około 50% bliźniąt rodzi się z niską (konwencjonalnymi standardów) masy — 2,5 kg, natomiast u dzieci może być różnica w wadze 200-300 g Jeśli więcej (do 1 kg), jest już mówić o problemach z rozwojem jeden z nich, ale w nowoczesnym szpitalu i problem jest zazwyczaj rozwiązany: różnica w wielkości jest zwykle wyraźnie widoczne na USG i neonatolodzy przygotował wszystko, co niezbędne, aby pomóc wcześniaka. Należy pamiętać, że wiele więcej problemów dostarcza tylko duże dzieci — są chwile, kiedy tylko dwa z płodu do rozwoju masy ciała 5-6 kg, podczas pielęgnacji i bardzo trudne (co nie dziwi — w łonie matki nadmiernie obciążenie) i rodzić bez pomocy chirurgów często niemożliwe.

Ogólnie, proces dostawy nie jeden, a kilka dzieci, oczywiście, o wiele trudniejsze niż zwykle. Dlatego też, w ramach przygotowań do odbioru trojaczków (nie wspominając o dodanie bardziej liczne rodziny) lekarzy zazwyczaj zaleca przeprowadzenie cesarskiego cięcia. Zwykle rodzenia bliźniąt same jak wszystkich innych, chociaż mogą być trudne. Kobiety w połogu lepiej nie poddawaj się, kiedy lekarze oferują znieczulenia zewnątrzoponowego w razie nieprzewidzianych komplikacji będzie to zaoszczędzić czas.