Zwiększone ciśnienie krwi w czasie ciąży

W artykule «wysokie ciśnienie krwi w czasie ciąży», znajdziesz tam bardzo przydatne informacje dla siebie. Wysokie ciśnienie krwi podczas ciąży jest jednym z objawów stanu przedrzucawkowego. Stan ten pojawia się w niemal co dziesiąty ciąży i nieleczona może prowadzić do rzucawki, co stanowi zagrożenie dla życia matki oczekującej i płodu.


Nadciśnienie tętnicze — jedna z najczęstszych i najpoważniejszych problemów w czasie ciąży. Ona jest jednym z przejawów przedrzucawkowego — Warunki ciężką postać, która może prowadzić do śmierci matki, a także do upośledzenia rozwoju płodu i porodu przedwczesnego. Identyfikacja wczesnych objawów stanu przedrzucawkowego może uratować życie kobiety.

Rodzaje Nadciśnienie w ciąży

Stan przedrzucawkowy i innych stanów, którym towarzyszy wysokie ciśnienie krwi, znajduje się w około 10% nieródkami. Jednak większość z nadciśnieniem w ciąży nie powoduje znaczącego dyskomfort, z tym że pod koniec ciąży, mają mały IYAPGR poddać się badaniom lekarskim.

Istnieją trzy główne rodzaje nadciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży:

  • wcześniej istniejących nadciśnienie — utrudnia normalną ciążę; czasem nadciśnienie diagnozuje się po raz pierwszy w czasie ciąży;
  • nadciśnienie tętnicze w ciąży — rozwija się w ciąży. Jednocześnie nie ma białka w moczu, a ciśnienie krwi jest całkowicie wróciło do normy w ciągu sześciu tygodni po porodzie;
  • stan przedrzucawkowy — wysokie ciśnienie krwi ma wpływ na patologiczną innych systemach ustrojowych; Zwykle towarzyszy pojawienie się białka w moczu.

Stan przedrzucawkowy może mieć poważne konsekwencje, zagrażające życiu matki oczekującej i płodu. Poprzez zwiększenie ciśnienia krwi kobiety ciężarnej wymaga natychmiastowego leczenia, aby zapobiec rozwojowi rzucawki, któremu towarzyszą drgawki i śpiączka. Wczesne wykrycie objawów i terminowego leczenia może zapobiec rozwojowi rzucawki. Zwykle towarzyszą następujące objawy:

  • Pojawienie się błyski światła, zespołów, «leci» przed oczami, ciemnienie oczu;
  • światłowstręt;
  • ból głowy;
  • ból w górnej części brzucha lub w prawym górnym kwadrancie;
  • wymioty;
  • ogólne złe samopoczucie.

Wzrost ciśnienia krwi, ważne jest, aby określić przyczynę i oceny nasilenia nadciśnienia. Hospitalizacja nie jest to zazwyczaj konieczne, ale często jest potrzebne dodatkowe badania. Istnieje kilka czynników ryzyka stanu przedrzucawkowego:

  • pierwsza ciąża;
  • Obecność w poprzednich ciążach przedrzucawkowego;
  • wiek poniżej 20 lub starszych niż 35 lat;
  • niski wzrost;
  • migrena;
  • przypadki przedrzucawkowego lub rzucawki u kobiet w rodzinie;
  • wcześniej istniejących nadciśnienie;
  • brak masy ciała;
  • ciąża mnoga;
  • Obecność współistniejących chorób, takich jak toczeń układowy, cukrzyca, choroba Raynauda.

Niektóre kobiety w ciąży ma typowe objawy nadciśnienia i wysokiego ciśnienia krwi jest najpierw wykryte podczas kolejnego badania w klinice położniczej. Po pewnym czasie, powtarzane pomiary ciśnienia tętniczego. Zwykle nie przekracza 140/90 mm Hg. Art., I jest uważany za stały wzrost patologii. Ponadto, analiza moczu na obecność białek za pomocą specjalnych reagentów. Jego poziom może być wskazana przez «0», «powinien», «+», «+» lub «+». Wskaźnik «+» lub wyższej jest diagnostycznie istotne i wymaga dalszej analizy.

Hospitalizacja

Jeśli ciśnienie krwi pozostaje na wysokim poziomie, przypisać dodatkowe badania w szpitalu w celu określenia stopnia choroby. W celu dokładnego rozpoznania przeprowadza się codziennie próbkę moczu do pomiaru poziomu białek. Wydalanie więcej niż 300 mg białka na dobę potwierdza diagnozę stanu przedrzucawkowego. Ponadto, analiza krwi w celu określenia składu komórkowego i wydajność nerkach i wątrobie. Monitorowanie płodu odbywa się poprzez monitorowanie tętna podczas KTG (CTG) i gospodarstwa USG w celu oceny jego rozwoju, objętości płynu owodniowego i stan przepływu krwi w naczyniach pępowiny (Sdopplerovskoe badawczego). Dla niektórych kobiet mogą być ustawione dokładniejsze monitorowanie bez hospitalizacji, na przykład, wizyta w szpitalu dzień, kilka przedporodowej dział razy w tygodniu. Więcej ciężkie przypadki wymagają hospitalizacji, aby kontrolować poziom ciśnienia krwi co cztery godziny, a także planuje czas dostawy. Nadciśnienie nie jest związane przedrzucawkowego może być zatrzymany labetalol, metyldopa i nifedypinę. W razie potrzeby, leczenie przeciwnadciśnieniowe mogą być zainicjowane w dowolnym stadium ciąży. W ten sposób jest możliwe, aby uniknąć poważnych powikłań związanych z ciążą. Wraz z rozwojem stanu przedrzucawkowego można prowadzić przez krótki czas leczenia przeciw nadciśnieniu, ale we wszystkich przypadkach, z wyjątkiem łagodnych postaciach rodzaj obróbki jest sztuczny delivery. Jednak, w większości przypadków, stan przedrzucawkowy rozwija się pod koniec ciąży. W ciężkich form porodu przedwczesnego (zwykle poprzez cesarskie cięcie) może odbyć się we wczesnym stadium. Od 34 tygodnia ciąży jest zwykle wykonywane indukowanie porodu. Ciężki stan przedrzucawkowy może się rozwijać, poruszając się w napady przedrzucawkowym. Są one jednak bardzo rzadkie, a większość kobiet wykonano sztuczne dostawa jest na wcześniejszym etapie.

Nawroty nadciśnienia w ciąży ponownie

Stan przedrzucawkowy ma tendencję do nawrotów w kolejnych ciążach. Łagodne formy choroby nawracają rzadziej (5-10% przypadków). Odsetek nawrotów ciężkiego stanu przedrzucawkowego jest 20-25%. Po przejściu rzucawkę o ćwierć powtórzyć ciąży powikłanej stanem przedrzucawkowym, ale tylko 2% nowo opracowanej rzucawki. Po przedrzucawkowego w około 15% rozwija się przewlekłe nadciśnienie przez dwa lata po urodzeniu. Po ciężkim przedrzucawkowego lub rzucawki, jej częstotliwość jest 30-50%.