Rany: pierwsza pomoc dla ran

Rana zwana wady lub naruszenia integralności skóry. Uraz może wynikać z ekspozycji na fizycznych, chemicznych lub czynników termicznych i może rozwinąć się na tle choroby podstawowej lub zaburzenia psychiczne. Przez urazy mechaniczne są otarcia (zarysowania), przerwy lub skaleczenia, ukąszenia i urazy penetrujące (kłute lub postrzałowe). Rana operacyjna jest szczególny rodzaj rany celowo stosowane w ściśle określonych warunkach. Urazy, pierwszej pomocy na rany — Tematem naszej publikacji.


Odleżyny

Zderzanie rany, wrzody, lub około podkładów wystąpić, gdy zmiażdżenie tkanek miękkich do występów kostnych; typowe mosty odleżyny są sacrum, biodra i pięty. Kompresja ogranicza mikrokrążenie w skórze i leżących tkanek, które mogą doprowadzić do śmierci komórkowej i masywnego niszczenia tkanek. Proces rozpadu tkanek zaczyna cicho i stopniowo postępuje. To może potrwać kilka dni przed wysokości uszkodzenia tkanek stają się widoczne. Odleżyny głębokość waha się od milimetrów do kilku centymetrów aż do złamania mięśni i kości. Wrzodziejące wady powstają zwykle w starszych i osłabionych pacjentów, którzy nie są w stanie poruszać się po zabiegu operacyjnym, jak również u pacjentów obłożnie chorych z mięśnie lub chorób neurologicznych. Odleżyny są trudne do leczenia, więc głównym zadaniem jest zapobieganie im. Pacjenci z grupy ryzyka odleżyn powinna być oparta na specjalnym materacu, który zapewnia mniejszy nacisk na obszarach zainteresowania; rodzaje poduszek w celu zmiany położenia pacjenta na łóżku. Ten obraz pokazuje odleżyny na kończyny dolnej pacjenta, wypełnione (martwe) martwiczych mas. Do zwalczania procesu rozpadu i stymulacji gojenia ran wymaga antybiotyki, ewentualnie po zastosowaniu specjalnego larw chirurgicznej. Owrzodzenia kończyn dolnych, choć przypominają w odleżyn wygląd, są zupełnie inne mechanizmy rozwoju. Około 80% z nich występuje w wyniku uszkodzenia urządzenia zaworowego układu żylnego kończyny dolnej, co znacznie utrudnia wypływ płynu z tkanki i może w końcu prowadzić do owrzodzenia (wargowej).

Leczenie

Główną metodą leczenia jest wykorzystanie kompresji troficznego zewnętrznych dolnych za pomocą elastycznych bandaży lub bielizny kompresji. Środki te umożliwiają powrotu krwi żylnej do serca, zapobieganie gromadzeniu się płynu w kostkach i nóg.

Choroba wieńcowa

Niewielki odsetek pacjentów prowadzi do niedokrwienia tkanki owrzodzenia kończyn dolnych, wynikające okluzji (blok) tętnic zaopatrujących. Jeśli przepływ krwi w tych naczyniach są zredukowane do pewnego poziomu krytycznego, tkanki nie uzyskać wystarczającą ilość tlenu i substancji odżywczych i śmierć. W ciężkich przypadkach, gdy odzyskiwanie krążenia krwi nie może być chirurgicznie, pacjent wychodzi na utratę części lub całej kończyny. Rany wszystkich typów mają pewne wspólne cechy: są one oparte są nawijane te same mechanizmy komórkowe; Każdy rana jest narażony na ryzyko infekcji. Ran chirurgicznych i innych rodzajów ostrych rany są zwykle zamknięte przez szwy — proces aproksymacji krawędzi rany, a łączące je ze szwem. Pomimo faktu, że rozległe rany i wrzody palić można zamknąć chirurgicznie z przeszczepów skóry, w większości przypadków, gojenie się owrzodzeń kończyn dolnych i odleżyny «zamiar prowadzone drugorzędną.» W specjalnym opatrunku na ranę jest stosowany, która stopniowo wzrasta do granulowania (leczenie) tkanki. Po zakończeniu tego procesu, nowo utworzone nabłonka (skin) zaczyna wzrastać z raną krawędzi w kierunku jej środka, tak długo, jak na całej powierzchni, w pobliżu integralności redukcji tkanki granulowanie skóry. Rozległe rany mogą być zamknięte przez przeszczepu skóry, czyli przez przeniesienie gruntów zdrowej skóry uszkodzenie. Izolowanie mikroorganizmów z rany nie jest sama w sobie oznaką obecności zakażenia, ponieważ rany dowolnego typu szybko rozpada się bakterii z dużej liczby możliwych źródeł. Konsekwencją zanieczyszczenia bakteryjnego rany zależy od wielu czynników, w tym:

• liczba mikroorganizmów;

• zdolność bakterii powodujących choroby;

• zdolność do posiadania obronne organizmu do pokonania ewentualnego zakażenia pacjenta.

Utrzymanie rany

Prowadzenie działalności zainfekowane rany obejmuje zarówno systemowego i miejscowego orientację, w tym antybiotyków (jeżeli ich zastosowanie jest pokazane) i podwiązanie z odpowiedniego materiału (który może mieć pewne właściwości bakteriobójcze). Wykonalności miejscowych antybiotyków jest wątpliwa, ponieważ może to powodować rozwój reakcji nadwrażliwości lub doprowadzić do powstania opornych szczepów bakterii (oporne). Opatrunki są w większości wykonane w taki sposób, aby utrzymać wilgotnych warunków w ranę; To zapobiega dalszemu uszkodzeniu i stymuluje wzrost nowej tkanki. W przypadku braku odpowiednich środków w celu zwalczania infekcji może rozwinąć się cellulitu (bakteryjne zakażenie tkanki podskórnej), co stwarza niebezpieczeństwo przenikania bakterii we krwi (posocznica) i bakteriemii.